程成全，胡志坚

    (1.南昌大学医学院，江西 南昌 330006；2.九江学院附属医院检验科，江西 九江 332000)

    炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)是一组病因不明的慢性炎性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)两种类型，其特征在于反复恶化和缓解[1]。目前主要通过消化内镜手术来诊断并判定疾病的严重程度[2]。然而，内镜手术成本较高且具有侵入性[3]，存在穿孔、出血等并发症的风险。已有报道尝试使用其他检测指标评估IBD患者疾病活动性,包括红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、白细胞介素-6、白细胞介素-1和粪钙卫蛋白等,其中一些指标已经应用于临床,其敏感性及特异性均很难达到临床要求,确定其活动性仍然依赖于内镜等侵入性检查。

    血小板平均体积(MPV)作为血小板的特征性参数,可用于疾病的诊断及预测疾病发展，特别是对炎症性疾病、糖尿病肾病等疾病的诊断和预后评估有一定的价值[4]。研究表明,血小板参与了IBD的发病机制,并与疾病的活动性有关[5]。Shah A等人发现,炎症性肠病可以影响血小板体积,导致IBD患者MPV降低[6]。血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)等血小板特征性参数用于评估疾病的状态及活动性则很少有人研究,相关报道甚少。本研究旨在探究血小板相关参数在评估IBD活动性中的价值,为临床判断IBD病情提供新的参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性收集2010年1月至2019年6月九江学院附属医院消化内科住院的UC及CD患者一般资料及相关指标,所有患者均依据20 07年IBD诊治规范共识意见[7]通过影像学、内镜和组织学检查确诊为UC或CD ......