赵竟男，何旺瑞

    (江西省疾病预防控制中心，江西 南昌 330029)

    近年来，结核病实验室诊断技术发展迅速，各种分子生物学、免疫学方法在结核病实验室诊断上得到广泛应用。但是，痰涂片镜检作为传统诊断方法之一，因其在发现传染源、确定诊断和化疗方案、考核疗效以及评价防治效果等方面具有重要意义，且性价比较高，在目前的国情下依然不可替代，在我国结核病防治规划中仍发挥着重要作用。2012年以来，我省不断规范痰涂片镜检流程，除要求进行常规室内质控外,每年省级参比实验室还组织开展1～2次全省室间质量评估活动。本研究对2012-2017年间所抽查的江西省各级结核病实验室痰涂片的质量进行分析,旨在评价江西省各级结核病实验室痰涂片镜检水平,发现该检测项目存在的质量问题，分析问题产生的原因并提出解决对策。

    1 材料与方法

    1.1 材料 2012-2017年全省结核病实验室盲法复检及现场督导资料。

    1.2 方法 痰涂片室间质量评价采用现场评价和盲法复检相结合的方式。盲法复检按照《痰涂片镜检标准化操作及质量保证手册》要求进行抽片，最终复检结果由盲法复检组织者确定。定性错误分类包括假阳性和假阴性,二者又分别包括高假阳性(high false positive，HFP)、低假阳性(low false positive，LFP)和高假阴性(high false negative ......