张维艳 ，丁仁波 ，王会晓 ，李荣

    (1.郑州市第十人民医院妇产科；2.郑州市妇幼保健院妇产科；3.郑州市第十人民医院检验科，河南 郑州450000)

    妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期间高发的内分泌疾病，是一种特殊糖尿病类型，其是指妊娠期发生或首次出现的糖耐量异常,据相关调查研究报道，全球的GDM患病率约为18%，我国GDM的发生率为1%-5%，且近年来呈显著增高趋势[1]。妊娠期糖尿病与妊娠期高血压、早产、胎儿窘迫、低血糖、高胆红素血症等诸多不良妊娠结局密切相关，另一方面，与糖耐量正常孕妇比较，GDM孕妇发生糖尿病的风险亦增加7倍之多[1],因此早期诊断GD M并予以合理治疗对于改善妊娠结局至关重要,在孕早期对GDM进行预测则显得十分关键。既往临床多采用口服葡萄糖耐量试验对GDM进行预测诊断，但临床研究结果表明，部分妊娠期糖尿病高危孕妇在孕早期进行口服葡萄糖耐量试验筛查可能会被忽略而耽误最佳治疗时机[2]，因此选取其它合适的实验室指标检测来实现早期诊断GDM是临床研究重点。白细胞介素-6(IL-6)是参与炎症反应的重要细胞因子，其与胰岛素抵抗性、动脉粥样硬化等密切相关；糖化血红蛋白(HbA1c)是血液中血糖与血红蛋白的结合物,可作为血糖检测指标之一；空腹血清胰岛素(FINS)能够反应胰岛功能,与胰岛素抵抗性及孕妇血糖水平具有一定关系。既往已有关于以上三种指标运用于GDM孕妇中的诊断的相关文献报道[3-5]，但结果表明，单一指标检测的预测效果并不十分理想,诊断的准确性往往较低，极易忽略部分GDM孕妇，而体质量指数(BMI)作为肥胖检测的常用指标，亦是多种糖尿病的常用诊断参数,既往已有相关研究证实[6]，BMI过高会增加妊娠期糖尿病的风险，其对于GDM具有重要的预测价值,因此本研究通过回顾性分析我院2016年1月-2018年5月收治的90例孕妇的孕检临床资料,旨在探讨孕早期血清IL-6、FINS及HbA1c联合BMI指数对GDM的预测价值，以为临床能够及早发现GDM高危人群并进行合理干预提供一定参考 ......