黄明兰 ，彭致平 ，隋洪 ，刘安定

    (1.东莞康华医院检验科，广东 东莞 523003；2.广东医科大学，广东 东莞 523073)

    常见的呼吸道感染，主要由细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原体引起，呼吸道感染由不同的病原体侵袭所致[1]。患者的临床症状有很大的相似度，引起上呼吸道感染、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、肺部感染、咳嗽、发热等类似的临床症状，在感染早期医生只能够凭经验用药，给临床医疗工作者的诊治活动带来了极大的困扰，同时也会导致抗生素的滥用。在患者受到呼吸道病原体的感染后，1到3周内最先出现相关的特异性IgM抗体，相关的IgM抗体会存在人体血液内2～3个月的时间[2]。使用“九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测试剂盒(间接免疫荧光法)”对常见的呼吸道病原体的特异性抗体进行联合检测,确定其感染的病原体，有助于医生的针对性用药，减少患者不必要的负担与痛苦，给临床疾病诊断提供依据。

    为充分了解东莞南城区呼吸道病原体的感染情况及流行趋势,统计2013年到2017年期间于我院就诊的呼吸道感染患者,共计2019例，统计呼吸道患者中九项呼吸道病原体特异性IgM的检出情况，为临床诊治提供参考性依据。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料 2013年1月-2017年12月于东莞康华医院就诊的2019例呼吸道感染的患者，男性1226例，女性793例，患者年龄1月～90岁，平均年龄(20.51±0.56)岁。根据就诊患者的年龄进行如下分组，幼儿组≤1岁、儿童青少年组(>1岁,≤18岁)、成人组(>18 岁、≤60 岁)、老龄组(>60 岁)

    1.2 标本来源 抽取呼吸道感染的患者静脉血4～5ml于红色无抗凝剂的真空采血管中，静置1h后，3000r/min离心10分钟，取血清进行检测。

    1.3 方法

    1.3.1 试剂、仪器的选择 采用由郑州安图生物公司提供的 “九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测试剂盒(间接免疫荧光法)”，生产地址：西班牙。仪器采用荧光显微镜OLYMPUS，型号CX31。

    1.3.2 检测原理 间接免疫荧光法(IFA)是在检测板上包被有相对应的特异性抗原,待测样品中的抗体与包被在检测板上的抗原发生免疫特异性反应,未与抗原结合的非特异性抗体分子被洗涤缓冲液(PBS)除去。接下来，抗原-抗体免疫性复合物与荧光素标记的抗IgM发生免疫特异性反应,将荧光素(FITC)粘附在检测板上 ......