葛荣领，芦乙滨

    (信阳市中心医院儿科，河南 信阳 464000)

    急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)病死率高，及时预警和评估病情，对改善患儿的预后非常关键,故临床上找到相应的监测标志物尤显迫切。Clara 细胞分泌蛋白16(clara cells secretory protein 16, CC16)、巨噬细胞炎性蛋白 2(macrophage inflammatory protein 2, MIP-2)、细胞间粘附分子 1(intercellular adhesion molecule 1, ICAM-1) 及表面活性蛋白 A(surfactant protein A, SP-A)在ARDS 等疾病的临床意义，近年来开始受到重视。本研究采用柏林诊断标准[1]纳入研究对象，探讨CC16 等四种标志物在患儿血清中浓度的变化及可能的临床应用价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选择 2016 年 5 月-2018 年 5 月我院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit，PICU) 收入的经机械通气治疗的ARDS 患儿为研究对象。入选标准：⑴年龄：6 月～12 岁。⑵诊断标准参照2012 年柏林标准,原美欧共识会议(American-European Consensus Conference，AECC)标准中急性肺损伤(acute lung injury, ALI) 的概念被摒弃，相当于柏林标准的轻度范畴：急性发作的呼吸困难(1 周内)；肺水肿病因为呼吸衰竭无法用心功能不全或液体过负荷解释;床旁胸片显示双肺斑片状阴影无法用肺不张或胸腔积液解释;发病时应用机械通气且呼气末正压(positive expiratory end pressure，PEEP)≥5cmH2O；根据氧合指数(oxygenation index,OI)分为三级,轻度：200mmHg

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1674-1129/2020/03/020.htm

您现在查看是摘要页，全文长 10557 字符。