张丽琴，林燕，邹淑慧，邹坚，刘聪

    (赣州市人民医院检验科，江西 赣州341000)

    入住重症监护病房(intensive care unit,ICU)的患者病情危重，自身免疫力低下，侵入性操作多，长期使用广谱抗菌药物,导致病原菌耐药率居高不下[1]，成为了医院感控的重点对象。由于收治的病种不一, 综合ICU 和专科ICU 在病原菌分布及其耐药性上存在一定差异，为深入了解，以期为院感部门提供更有效的防控数据，笔者对2015 年1 月至2017 年12 月综合ICU 和专科ICU 检出的病原菌相关资料进行分析，现报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源 2015 年 1 月至 2017 年 12 月综合ICU 和专科ICU(包括神经内科ICU、神经外科ICU和心血管内科CCU)住院患者送检的各种微生物标本中检出的菌株，剔除同一患者重复菌株。

    1.2 细菌鉴定及药敏试验 细菌分离培养按《全国临床检验操作规程》(第3 版)进行[2]，细菌鉴定和药敏分析采用法国梅里埃Vitek 2 compact 全自动微生物分析系统进行,根据美国临床实验室标准化协会(CLSI)制定的抗菌药物敏感性试验执行标准(M100-S25)判断药敏[3]。质控菌株为大肠埃希菌ATCC 25922、铜绿假单胞菌ATCC 27853、金黄色葡萄球菌ATCC 25923，均购自卫生部临检中心。

    1.3 多重耐药菌(MDRO)的判定 MDRO 主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌[4] ......