刘婕，袁园，张文博，姜宏卫

    (河南科技大学第一附属医院内分泌科，河南 洛阳471003)

    甲状腺癌属于临床多见内分泌恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%左右。 甲状腺癌由于早期临床表现多无特异性，诊断困难度较高，准确性较低[1]。 由于血清学检查的操作简便，准确率高等优点，现临床主要通过血清学指标检测对甲状腺癌进行诊断。

    甲状腺癌的发生、 发展多与慢性炎症反应关系密切，多方面因素均可介导肿瘤细胞的凋亡、增殖和迁移。 文献[2]提示中期因子(midkine)在甲状腺癌组织具有较高的蛋白阳性表达率， 但血清学指标研究资料较少。 研究[3]已证实可溶性白细胞介素Ⅱ受体(soluble interleukin-2 receptor,SIL-2R)与肺癌、消化道肿瘤及乳腺癌具有密切关系，但关于甲状腺癌的研究资料缺乏；高迁移率族蛋白B1(High mobility group box 1,HMGB1)与脓毒症等炎症反应关系密切,是一类广泛分布于所有细胞细胞质和细胞核的高度保守蛋白。 本研究深入探讨了血清midkine、SIL-2R、HMGB1 与甲状腺癌发生发展的关系,旨在为临床甲状腺癌的早期诊断提供数据参考，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2010 年1 月至2013 年12 月确诊的90 例甲状腺癌患者、90 例结节性甲状腺肿患者为良性组、90 例健康对象为对照组。

    甲状腺癌组,年龄范围26~58 岁,平均41.9±7.2岁,男29 例、女61 例,根据UICC TNM 分期标准：Ⅰ期25 例、Ⅱ期33 例、Ⅲ期20 例、Ⅳ期12 例；病灶直径>1.0cm 28 例；发生淋巴结转移41 例；随访5 年 ......