苏占营，吴成亮，辜敏，江旺航，张琴

    (九江市妇幼保健院1.辅助生殖科；2.检验科，江西 九江332000)

    复发性流产(RSA)指同一性伴侣连续发生2次或2 次以上的自然流产, 约占育龄女性的1%~2%，多数为早期流产，其发病机制复杂，临床诊疗过程中往往难以发现其明确病因[1,2]。血清同型半胱氨酸是体内蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程的中间产物，其代谢依赖的酶缺陷和(或)叶酸及B 组维生素缺乏时,可引起高同型半胱氨酸血症,B 组维生素(叶酸、维生素B12)是Hcy 代谢中必要的辅助因子[3,4]。 1976 年首次通过流行病学研究发现同型半胱氨酸为心血管疾病的一个独立危险因素[5]。 近年来国内外学者发现高同型半胱氨酸血症可引起血液高凝状态,导致胎盘微血栓形成进而引发复发性流产，D-二聚体是体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物之一，可有效判断孕妇机体高凝状态[6]。 本研究数据通过对科室已确诊的72 例复发性流产患者与有正常生育史的60 例患者比对其血清同型半胱氨酸与D-二聚体、叶酸、维生素B12水平，探讨上述监测指标与复发性流产的关系,为复发性流产的早期预防和干预提供临床依据。 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 筛选出2015 年1 月到2018 年6月期间在我科接受治疗的72 例不明原因复发性流产患者作为研究对象,所有患者均为不明原因复发性流产,将该组72 例患者设为复发性流产(RSA)组 ......