吴昌志，余兴火

    (江西省妇幼保健院检验科，江西 南昌330006)

    随着经济社会的发展及二胎政策的放开，妊娠期糖尿病已成为威胁孕产妇尤其是高龄产妇健康的一大公共卫生问题[1-3]。 妊娠期糖尿病既是巨大儿、新生儿黄疸、新生儿低血糖和孕妇2 型糖尿病的高危因素,又可导致妊娠期糖尿病肾脏疾病并发症[4,5]。 近年来，妊娠期糖尿病导致的肾功能损伤发病率日益增高。 妊娠期糖尿病早期肾损伤疾病在临床上的早期表现主要是蛋白尿、肾小球滤过率升高和后期肾功能缓慢减退[6]。 klotho 蛋白是1997年由日本科学家在自发性高血压大鼠中发现的具有抗衰老活性的蛋白,既往的研究主要集中在细胞存活、增值和凋亡等抗衰老功能，近年发现其也参与调节机体能量代谢过程[7,8]。 klotho 对能量代谢方面的影响,促使我们对其在妊娠期糖尿病早期肾损伤疾病的可能作用进行了系列研究,我们前期的研究发现klotho 蛋白在妊娠期糖尿病表达水平显著降低，并与血糖控制指标呈负相关。 因此我们推测klotho 蛋白对妊娠期糖尿病可能起到保护作用，而其在妊娠期糖尿病早期肾损伤疾病相关研究还未见文献报道。 本研究以妊娠期糖尿病早期肾损伤疾病为研究对象，分析klotho 蛋白在该病过程中的变化趋势,为妊娠期糖尿病早期肾损伤疾病预防与治疗提供新的实验依据。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料 妊娠期糖尿病诊断标准：采用美国糖尿病协会推荐的OGTT 试验,孕妇在24~28 周75 g 葡萄糖口服后,分别采集空腹、口服葡萄糖1、2h三次标本进行血糖检测,三次血糖值分别达到或超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L 则 判 定 为 妊娠期糖尿病[9] ......