葛云萍，王薇，李争艳

    (济源市中心血站，河南 济源459000)

    随着血液免疫学、血型学、输血相关病毒学的发展，输血医学已日趋安全，从既往的输全血治疗转变为成分血的输入，在提高输血疗效的同时，显著减少了输血的副反应[1]。 随着各种新型技术的出现，如不规则抗体检测、血栓弹力图检查等，既往的替补性输血也已向治疗性输血转变,为广大血液疾病患者带来切实的临床效益[2,3]。 但尽管如此，输血治疗过程中的安全性问题仍是医患共同关注的重大问题，如何确保输血治疗的安全性，对提高输血效果、减少患者二次损害、促进良性预后意义重大[4]。 不规则抗体筛查可以帮助医务工作者了解患者不同血型抗体, 为患者选择合适的血液类型输注,有效规避不良反应，提高手术安全性[5]。 血栓弹力图检测可对机体凝血系统及纤溶系统进行动态、连续的监测，帮助医务工作者为患者设定针对性、个性化输血方案，这对提高提高输血效果及输血质量极为关键[6,7]。目前临床多关于探究不规则抗体及血栓弹力图单独应用于输血治疗的指导，对于两者联合应用价值的相关研究较少。 鉴于此，本研究回顾性分析我院近年来符合条件的需要接受输血治疗的血液病患者病历资料,旨在分析不规则抗体与血栓弹力图联合检测指导血液病患者输血治疗的价值，以指导临床。 报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 纳入对象 本次研究设计方法与研究目的均严格遵循医学伦理相关规定,在整理患者病历资料前，均取得患者及监护人的同意。 回顾性分析，采集我院2016 年3 月至2020 年3 月期间需要接受输血治疗的血液病患者的病历资料,纳入患者满足下列条件：⑴纳入：血液病患者满足《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则(第五次修订版)》[8]中相关诊断；入组患者均接受不规则抗体筛查与血栓弹力图检测，且筛查、检测结果资料均完整;患者输血资料与治疗资料均保存完善。 ⑵排除：合并感染性疾病、活动性结核等疾病；合并脏器功能衰竭的患者；一直口服抗凝药物治疗的患者。

    1.2 一般资料 本次研究最终纳入15250 例血液病患者 ......