周洁 ，吕小林 ，聂益军 ，赵锐 ，万腊根 ，呙阳

    (1.江西省妇幼保健院检验科，江西 南昌 330006；2 南昌大学第一附属医院检验科，江西 南昌 330006)

    消化道溃疡(peptic ulcer)是临床上最为常见的消化系统疾病之一，好发于胃和十二指肠，但若是不及时治疗可能会引起较为严重的并发症，其发病率和复发率均比较高[1]，既往临床研究[2]表明其主要的致病因子是胃酸分泌过多和幽门螺杆菌的感染等两个方面。 而相关指南指出奥美拉唑是针对消化道溃疡应用最广泛也最为安全的第一代质子泵抑制剂(proton pump inhibitors，PPIs)，它可显著地抑制胃酸分泌和加速幽门螺杆菌的清除[3]，但在临床实践中我们往往发现，并非所有患者都能从奥美拉唑中受益，不同患者对奥美拉唑的反应性差异也较大，而越来越多研究[4]显示基因多态性可能是导致此现象的一个重要因素。

    随着遗传药理学的不断发展，人们发现细胞色素 P4502C19(cytochrome P450，family2，subfamily C，polypetide19，CYP2C19)作为细胞色素 P450 药物代谢酶家族中的主要药物代谢酶，其参与代谢并明显影响的临床应用药物多达几十种，其中主要包括抗癫痫药、抗抑郁药、抗真菌及PPI 等[5]。 国内外研究指出奥美拉唑高度依赖肝脏细胞色素 P450 酶系进行代谢，而 CYP2C19 基因又具有明显的种族和地域的多态性分布[6]。 因此，本研究旨在分析南昌地区消化道溃疡患者CYP2C19 基因型分布情况，以指导临床更合理地应用奥美拉唑， 为实现个性化用药奠定遗传学基础。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采集 2018 年 1 月-2018 年 10 月因消化道溃疡就诊于南昌大学第一附属医院的患者218 例 ......