田文景

    (河南省神火集团职工总医院呼吸内科，河南 永城476600)

    慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种全球范围内常见的多发病，全球40 岁以上人群发病率高达9%～10%，且病死率和致残率较高[1]。 COPD 以持续性气流受限为主要特征，表现为慢性气道炎症和肺气肿。 目前研究表明，其病因多于吸烟、化学物质、粉尘、空气污染等外部因素和气道高反应性、遗传等内部因素有关，发病机制涉及CD8+T 淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞等[2]。 近年来研究报道，慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD) 患者外周血中嗜酸性粒细胞(eosinophil，EOS)增多，而嗜酸粒细胞气道炎症预示着患者对吸入性或系统性糖皮质激素反应良好，与预后改善有关[3]。 呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide，FeNO)由 EOS、中性粒细胞等产生，是气道炎症情况的灵敏检测指标[4]。 免疫球蛋白 E(immuneglobulin E，IgE)是介导超敏反应的介质，研究表明，气道高反应性、超敏反应可能是AECOPD 患者糖皮质激素有效治疗的重要基础[5]。目前尚未见有关AECOPD 患者外周血EOS 与FeNO、IgE 的关系研究，本研究分析AECO PD 患者外周血 EOS%与 FeNO、IgE 的相关性，探讨其意义，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择 2017 年 1 月-2018 年 3 月本院收治的83 例AECOPD 患者作为病例组， 男56例，女 27 例，年龄 42～76 岁，平均年龄 60.53±11.81岁，其中全身炎症表型45 例 ......