宋丽，侯远沛

    (徐州市传染病医院检验科，江苏 徐州 221004)

    我国是个肝炎大国，乙型肝炎与丙型肝炎感染者众多，乙型与丙型肝炎病毒的长期感染是导致原发性肝癌的主要原因。 肝癌患者早期影像学检查不易被发现，本院以往的肝肿瘤标志物检测主要包括 AFP，CEA，CA199 以及 Fe 蛋白四项，研究表明这四项联合检测对肝癌诊断的敏感性和特异性较高[1]，随着研究的不断深入，本院引进一项目前国内较为新型的肝癌标志物血清异常凝血酶原(PIVKA -Ⅱ)检测。 PIVKA-II 与AFP 对肝癌均有较高的诊断阳性率和敏感度，两者联合检测，可明显提高早期肝癌的检出率[2]。经过一年的检测，积累了一些数据，现将这些检测数据做一总结，与AFP 作比较，评价这一新型肿瘤标志物在原发性肝癌诊断中的诊断价值。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源 选取本院 2017 年 8 月-2018 年 8月门诊和病房收治的患者393 例血清标本， 其中原发性肝癌患者54 例，肝硬化患者112 例，病毒性肝炎患者195 例，淋巴结核患者32 例，男性281人，女性 112 人，平均年龄 50.78±12.92。 原发性肝癌患者经临床、B 超及 MRI 检查诊断，部分病例经术后病理诊断，符合和《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》[3]。

    1.2 标本采集 抽取患者血样3ml 于分离胶试管离心备用 ......