王先涛，王萍，王海霞

    (1.平顶山市第五人民医院心内科，河南 平顶山 467000；2.平顶山市第五人民医院体检科，河南 平顶山 467000)

    冠心病属于心血管内科最为常见的疾病，近年来随着我国老龄化社会加剧发病率逐年升高，已严重威胁我国人群生活质量和身心健康，目前研究发现冠状动脉粥样硬化是导致冠心病发生的关键因素，粥样硬化斑块形成造成管腔狭窄导致心肌出现缺氧缺血，一旦粥样硬化斑块不稳定或者斑块破裂会造成患者发生风险[1]。 目前临床早期开展对冠心病发生的监测对于早期进行诊疗具有重要意义，其中D 二聚体属于纤溶系统的标记物，反应了人体血栓性疾病形成与血液凝血状态； 纤维蛋白原则是人体的急性时相蛋白， 同凝血过程关系密切，而且是血栓的重要组成成分；血清脂蛋白相关磷脂酶A2 则是人体重要的磷脂酶超家族成员之一，含有不饱和脂肪酰基和氧化磷脂促进了人体动脉粥样硬化发展[2]。 本研究观察了血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fg)、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)在冠心病患者中表现异常以及对疾病程度评估，以期为临床提供指导和依据，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取我院2014 年3 月至2017 年2月确诊的109 例冠心病患者(CHD 组)、选取60 例健康对象作为对照组。

    CHD 组，年龄 49～78 岁，平均 63.5±9.5 岁，男67 例、女 42 例，冠心病类型：急性心肌梗死(AMI)46 例、不稳定型心绞痛(UAP)40 例、稳定型心绞痛例(SAP)23 例；冠脉单支病变 33 例、双支病变 55例、三支病变 21 例。 对照组，年龄 46～78 岁，平均62.8±8.8 岁，男 30 例、女 30 例。 两组患者的年龄、性别比较，差异不具有统计学意义(P>0.05)。

    纳入标准：⑴冠心病的诊断标准参考《冠心病诊疗指南2015 年版》中的标准；⑵患者年龄≤79岁;⑶所有患者均经过心电图、冠脉造影检查确诊，至少有一支冠脉血管狭窄程度超过50%;⑷患者在接受本研究前一个月内未接受任何抗凝药物的治疗；⑸本研究经医学伦理委员会的批准 ......