贾海英，郭淑丽，王玲玲，黄睿，黄国虹，王昌敏

    (新疆维吾尔自治区人民医院临床检验中心，新疆 乌鲁木齐830001)

    我国是乙型肝炎病毒( Hepatitis B Virus，HBV)感染高流行区,一般人群的HbsAg 阳性率为7.18%[1]。其中约有10%～20%的急性乙型肝炎将转变成慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化甚至发展成为肝癌[2]。而肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展所共有的病理改变和必经途径,是各种病因引起的肝细胞坏死及炎症刺激肝脏内纤维结缔组织异常增生所致的病理过程。有学者认为轻度的纤维化是一个可逆的过程，而发展到肝硬化则是不可逆的[3]。因此,尽早发现肝纤维化，准确判断肝纤维化的程度，并采取有效的干预及治疗措施,对慢性乙肝患者的预后具有重要的意义。目前肝纤维化诊断主要有病理学活检、影像学(B 超和CT)及血清学指标，其中病理活检是诊断的金标准，但因其具有创伤性、局限性且重复性差而限制了在临床上的开展，影像学在肝纤维化晚期时才能发现,血清指标以其无创性、易取材和价格低成为肝纤维化诊治中关注的热点[4,5]。为了进一步探讨血清肝纤维化指标在疾病进程中的作用,本文对临床144 例标本进行了联合检测,分析各种指标间的关系,探讨透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)在慢性乙肝患者诊断治疗及病程发展中的临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有标本均来自我院2017 年1月-12 月门诊及住院的慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及乙肝肝癌患者 ......