张勇峰，陈岚，王希

    (河南科技大学第一附属医院病理科，河南 洛阳 471000)

    子宫内膜癌为原发于子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,具有发病因素多、机制尚不明确特点，据报道其死亡率已达恶性肿瘤死亡率前10 位[1]。及早发现、早期治疗对疾病预后和生存质量至关重要，子宫内膜活检作为常规诊断手段对前期病变误诊率高[2]；且相关病房资料显示目前提供给病理医师的子宫内膜材料较常规刮宫术更少,增加了诊断难度[3]。近年一些学者探讨子宫内膜癌前病变与子宫内膜癌的关系发现，相关蛋白分子与疾病密切相关，考虑通过评估相关分子标志物的表达水平,可有效防治子宫内膜癌前病变的恶性发展。半乳凝素1(Galectin-1) 作为Galectin 家族中的一员具有高度蛋白亲和力,多项研究显示其可在多种肿瘤细胞中异常上调[4]。近年一项研究表明，随着子宫内膜病变恶性程度增强或向恶性转化，Galectin-1 和Galectin-9 表达水平均增强，提示Galectin 家族相关因子可能与子宫内膜癌前病变病情进展与预后密切相关[5]。除此之外,近年发现与子宫内膜癌发生相关分子标志物还有配对盒基因2 (Pairing box gene 2, PAX-2)、磷酸酶基因(Phosphatase gene, PT EN)、雌激素受体(estrogen receptor, ER)、蛋白激酶(protein kinase, PKD1)、肿瘤增殖抗原(Ki-67)等，均有可能参与子宫内膜的癌变进展,给临床提供了一定依据[6,7]。但综合国内外文献和临床资料发现，关于Galectin-1、PAX-2 在子宫内膜癌前病变中的表达及其意义的报道较少, 因此本研究就此展开讨论,以期明确子宫内膜癌前病变恶性发展的预测因子，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经本院医学伦理会讨论并通过和患者及家属均签署知情同意书后,于病理档案室收集 2013 年 1 月-2015 年 2 月我院切除的 109 例子宫内膜标本,分别有28 例子宫内膜息肉、40 例子宫内膜增生症(单纯性增生12 例、复杂性增生9 例、非典型增生19 例)、41 例子宫内膜癌 (Ⅰ型子宫内膜样腺癌22 例、Ⅱ型子宫内膜浆液性癌19 例)。子宫内膜息肉患者年龄 26～43 岁、 平均 31.65±3.06岁,平均身体质量指数(Body mass index, BMI)(22.96±2.78)kg/m2； 子宫内膜增生症患者年龄 28～68 岁、平均 40.22±3.34 岁 ......