王留江，侯林虎，熊健，罗运成

    (解放军联勤保障部队第九八九医院心胸外科，河南 平顶山 467000)

    食管癌是临床常见恶性肿瘤，死亡率较高。目前临床治疗食管癌以手术为主，可以切除病灶，缓解其临床症状，延长患者生命长度。然而患者术后容易发生多种并发症，肺部感染是其常见并发症之一，可引起患者呼吸困难，甚至造成患者死亡[1]。因此对食管癌手术患者行肺部感染的防治一直是临床探究重点。白介素-35(IL-35)为 IL-12 家族细胞因子，能够抑制效应T 细胞增殖及Th17 细胞发育、分化和相关细胞因子分泌，可显著减轻炎症反应，与多种疾病存在密切关联[2,3]。高迁移率族蛋白-1(HMGB1)是一种广泛布于哺乳动物细胞的核蛋白，具有促炎作用，为重要炎性介质，在反映机体感染情况中具有一定指示作用[4]。降钙素原(PCT)为反映机体全身炎症反应的一种蛋白质,当机体出现严重细菌、真菌感染时，血液PCT 水平也会异常升高[5]。食管癌患者术后肺部感染为感染性疾病，机体可见明显炎症反应，考虑到肺部感染发生及发展可能与IL-35、HMGB1 和PCT 有关，但以往研究对于其之间的关联分析不多，故而本次研究对血清IL-35、HMGB1 和PCT 水平与食管癌患者术后肺部感染的相关性进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2017 年1 月至2020 年6月70 例行手术治疗后发生肺部感染的食管癌患者，另选择同期行手术治疗未发生肺部感染的35例食管癌患者作为对照。纳入标准：⑴经影像学和病理检查确诊为食管癌； ⑵肺部感染者符合原卫生部颁发的《医院感染诊断标准》[6]；⑶临床资料齐全。排除标准：⑴合并其他部位感染；⑵合并肺水肿、肺栓塞、肺血管炎、非感染性肺间质疾病等肺部疾病；⑶免疫缺陷；⑷存在心、肝、肾等实质性脏器功能不全；⑸妊娠及哺乳期妇女；⑹临床资料不全 ......