赵义学

    (驻马店市中心医院检验科，河南 驻马店 463000)

    维持性血液透析是临床治疗终末期肾病的有效方式，可改善患者生活质量，显著延长其生存时间[1]。患者在治疗过程中常会出现感染、心脑血管疾病、营养不良等并发症，其中感染是导致患者住院甚至死亡的主要原因之一。尤其对于因各种原因需长期卧床或不能自主活动的血液透析患者来说，发生感染的风险更高[2,3]。相关研究发现，感染患者多合并机体免疫功能低下、 血清维生素D 水平异常等现象[4]。维生素D 作为一种免疫调节激素，在改善患者免疫功能方面具有重要作用。既往有关血液透析患者发生医院感染的危险因素研究多集中在一般人口学、基础疾病、血常规检查等基线资料中，有关患者血清维生素D 和T 细胞亚群水平变化及其相关性的研究报道较少[5]。基于此，本研究回顾性分析116 例长期卧床血液透析患者的临床资料，探讨血清维生素D 和T 细胞亚群水平变化与患者发生医院感染的关系，以期为预防长期卧床血液透析患者发生医院感染提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 回顾性分析2018 年2 月-2020 年3 月在本院血液透析中心接受长期血液透析治疗的116 例患者的临床资料，根据是否发生医院相关性感染分为感染组和非感染组。其中，男58 例，女 58 例，年龄 50~75 岁，平均 64.35±8.22 岁。纳入标准：⑴患者均接受维持性血液透析治疗，感染组患者透析前无明显潜伏期，经血常规、细菌培养等确诊为医院感染[6]；⑵患者性别不限，年龄≥25 岁；⑶一般临床资料完整； ⑷患者均为长期卧床或不能自主活动，血液透析治疗时长为4~6h/次，1~3次/周； ⑸临床评估患者生存期≥3 个月 ......