郭玲

    (河南省信阳市第三人民医院医学检验科，河南 信阳 464000)

    急性心肌梗死(AMI)是临床常见急性心血管疾病，具有发病急及病死率高的特点，同时疾病病变程度对患者治疗方式、 预后及生存率有重要影响[1]。故早期评估AMI 患者的冠脉病变严重程度，对治疗指导、改善预后有重要意义。临床多采用冠状动脉造影对AMI 患者实施检查, 并采用评分的方式评估患者的冠脉病变程度,但冠脉造影检查价格较为昂贵，且对仪器的要求较高，无法在基层医院推广，应用受限[2,3]。相关研究指出，冠脉病变的始动因子为动脉粥样硬化,且与血小板活化及内皮损伤等密切相关[4]。而基质交联分子1(STIM1)是钙库操纵性钙通道(SOCC)的主要参与部分，参与血小板活化的过程,同时与冠状动脉粥样硬化斑块的形成及冠状动脉斑块的易损性密切相关[5]。而血清阴离子间隙(AG)是一种可通过简易计算获得的生化指标,可为急性肾脏疾病的诊断及预后评估提供重要信息[6]。并有相关研究指出,血清AG 的升高可增加急性心血管疾病患者病死风险[7]。结合血清TIM1、AG 特性, 推测血清 TIM1、AG 水平可能与 AMI 患者的冠脉病变程度相关,早期可能对预测患者冠脉病变程度有积极意义。本研究将观察AMI 患者冠脉病变严重程度及血清STIM1、AG 水平,旨在分析AMI 患者冠脉病变程度与血清STIM1、AG 水平的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 回顾分析 2018 年1 月-2019 年1月医院收治92 例的急性心肌梗死患者资料。我院医学伦理委员会已审核本研究方案。⑴纳入标准：①均符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[8]中AMI 相关诊断标准，并经冠状动脉造影检查确诊；②胸痛>20min，含服硝酸甘油无法缓解；③心电图相邻ST-T 段改变≥2 个。⑵排除标准：①合并恶性肿瘤； ②肝肾功能不全； ③既往有非缺血性心力衰竭；④复发性心肌梗死；⑤伴有可影响冠脉病变程度的其他心脑血管疾病。

    1.2 实验方法

    1.2.1 冠脉病变严重程度评估方法 于治疗前 ......