赵晨，王倩

    (息县人民医院检验科，河南 信阳 464300)

    气道慢性炎症是变异性哮喘(Cough Variant Asthma，CVA)的重要病理学改变，若这种慢性炎症得不到有效控制，可导致气道高反应性(Airway Hyper Reactivity，AHR)，使气道结构发生改变[1,2]。AHR主要因气道受到刺激,多种炎症细胞及细胞因子参与，损伤气道上皮而发生，对哮喘患儿生命健康构成威胁[3]。明确CVA患儿的AHR情况，是指导治疗合理展开的关键，但目前对于AHR的早期评估相关标准尚未统一,且既往常用肺功能仪测定评估方法也有局限，如重度患儿配合度不佳、咳嗽剧烈等均会影响检查结果,因此还需要寻找新的标志物帮助CVA患儿早期AHR评估。嗜酸性粒细胞(Eosinophil，EOS)属于白细胞的一种，是强效前炎症细胞因子,可诱导释放多种毒性蛋白及炎性介质,可致气道上皮损伤,介导AHR的病理进程[4]。白细胞介素-5(Interleukin-5，IL-5)是由CD4+T细胞产生的一种糖蛋白，可特异性作用于EOS，引起EOS黏附及趋化，进而损伤气道上皮，导致AHR[5]。由此推测IL-5、EOS可能与CVA患儿AHR存在一定联系，但目前关于此类的研究较少，基于此，本研究主要观察诱导痰中IL-5、EOS在CVA患儿中的表达情况，并分析IL-5、EOS与AHR的关系。旨在指导未来CVA患儿AHR评估与治疗。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 在获得医院伦理委员会批准同意后,前瞻纳入医院2018年2月-2020年3月符合条件的83例CVA患儿为研究对象，患儿家属对研究内容知情，签署研究知情同意书。83例患儿中男49例,女34例；年龄5～14岁,平均年龄8.78±1.20岁；体质量13.5～49kg，平均25.34±2.03kg；哮喘程度[6]：轻度48例、中重度35例；家族史29例。

    1.2 入选标准

    1.2.1 纳入标准⑴符合《儿童咳嗽变异性哮喘诊治》[7]中CVA诊断标准，且经X线片、肺通气功能及实验室检查确诊；⑵患儿主要症状为咳嗽，咳嗽时间超过4周；⑶患儿依从性好 ......