王垒，刘欣，张瑶钦，王慧

    (濮阳市安阳地区医院检验科，河南 濮阳 455000)

    重症脑出血多采用颅脑手术治疗，颅内感染是术后常见并发症，发生率高达2%～18%，常会引起意识障碍、颅内高压等危重并发症，进展迅速，病情凶险，病死率较高[1]。临床应采用抗生素积极减轻感染状态，控制病情发展，但目前抗菌药物的应用具有一定盲目性，病原菌耐药性增高，治疗效果有待提升[2]。临床可对颅内感染患者的脑脊液标本进行细菌培养，从而快速确定病原菌种类，并根据其耐药性合理选择抗菌药物,改善抗感染效果[3]。本研究选取我院重症脑出血术后颅内感染患者142例，旨在探讨其脑脊液标本细菌培养及耐药性分析。报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2019年2月-2020年2月我院重症脑出血术后颅内感染患者142例，其中男71例，女71例；年龄21～73岁，平均48.65±11.89岁；手术时间1～4h，平均2.28±0.58h；脑室外引流时间1～4d,平均2.55±0.68h；合并症：糖尿病12例，高血压17例。

    1.2 选例标准 ⑴纳入标准：均经CT、核磁共振(MRI)等检查确诊为重症脑出血；均经手术治疗；术后均发生颅内感染：伴有头痛、高热、颈强直、喷射性呕吐等脑膜刺激症状；经脑脊液检查白细胞(WBC)呈显著升高趋势；病原菌检查结果为阳性；均经我院医学伦理委员会批准；均签署知情同意书。⑵排除标准：合并免疫缺陷病、恶性肿瘤、脑血管意外、血液疾病、肝肾功能障碍、脑血管畸形；术前已明确诊断为颅内感染；长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物；妊娠或哺乳期女性 ......