戎凤敏，秦海霞，张景航，张娇

    (新乡医学院第一附属医院妇科，河南 新乡 453100)

    宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，早期常无症状体征，发展可有阴道流血、排液等症状，其发病率仅仅次于乳腺癌[1]。其在形成之前有很长的宫颈病变阶段，即宫颈炎和上皮内瘤变。因此，对疾病进展的早期诊断和评价是制定宫颈癌防治措施的关键[2]。同时大多数宫颈癌患者HPV检测呈阳性，大多数HPV感染患者具有足够的免疫防御机制对抗病毒，但部分宫颈癌患者存在免疫逃逸现象[3,4]。肿瘤免疫以细胞为主，T细胞在抗肿瘤免疫反应中发挥免疫调节和监测作用。在抗肿瘤免疫反应中，肿瘤患者常出现体液免疫抑制[5]。鉴于其在临床报道较少，因此本研究分析宫颈病变患者外周血IgM、IgG、IgA水平和阴道灌洗液中IL-2、IFN-γ水平变化，以期了解其余宫颈癌发生发展的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2017年03月-2019年03月本院收治的210例宫颈病变患者的临床资料，纳入标准：⑴均经病理学检查确诊；⑵年龄：28～65岁；⑶临床资料完整。排除标准：⑴严重肝肾功能不全及凝血功能异常者;⑵合并自身免疫系统疾病及其他恶性肿瘤者;⑶合并急慢性炎性反应疾病者；⑷合并精神障碍者。同时选取同期于本院进行体检的60例女性作为对照组。观察组：年龄29～65(45.26±7.03)岁。对照组：年龄28～68(46.73±7.11)岁，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 外周血免疫球蛋白水平 采集外周静脉血3ml，在室温下静置30～60min，存于EDTA抗凝管中,在1200r/min下离心10min,进行离心沉淀细胞，分离上清液后采用免疫扩散法(仪器及试剂均由上海信然生物技术有限公司提供)测定外周血中IgM、IgG、IgA表达水平。

    1.2.2 洗液中免疫细胞因子水平 采用酶联免疫吸附法(奥地利公司提供的型号为Bioelisa ELX-800的酶标仪)检测IL-2、IL-4、IFN-γ水平 ......