谢淼，沙文，崔庆明，易海鹏，姜蕾

    (濮阳市油田总医院，河南 濮阳 457001)

    浸润性膀胱癌(Invasive bladder cancer,IBC)是膀胱癌中最常见类型，多属于早期病变，但由于其异质性高，预后差异大。近年来膀胱切除术、放化疗等广泛应用于IBC治疗，IBC手术效果得到较大改善。但相关资料显示，围手术期各项指标水平对术后疾病转归及复发均有较大影响[1]；泌尿外科病房资料显示，术前无严重感染IBC患者预后更好，短期生存率是合并严重感染患者2倍[2]；综上均提示术前指标监测可影响IBC患者预后。血清糖类抗原199(Carbohydrate antigen19-9,CA199)一直以来被认为与癌症增殖、分化及转移有密切关系，对恶性肿瘤预后预测价值较高。最新研究提出，恶性肿瘤预后受肿瘤相关标志物的影响同时，还与机体免疫机制及应激反应相关[3]。炎性因子中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、白介素-2(Interleukin,IL-2)可直接反映机体炎性应激反应，且相关文献指出其在恶性肿瘤中呈异常表达[4]。而关于术前血清NLR、CA19-9、IL-2水平对IBC患者预后影响尚存在争议，且无统一定量标准。因此，本研究就此展开报道，以期探讨影响IBC患者生存期的敏感性指标，为进一步究IBC发病机制及治疗提供有临床价值的信息，现报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 临床资料 经医院伦理委员会批准，回顾性分析2011年1月～2014年5月于我院确诊并行手术治疗的86例IBC患者的临床资料，所有患者及家属均知情并签署同意书。入选标准：⑴经病理学检查确诊为IBC；⑵年龄20～85岁；⑶接受经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗；⑷临床资料及随访资料完整；⑸入院前未接受任何抗癌治疗；⑹未合并严重创伤。排除标准：⑴合并其他恶性肿瘤；⑵依从性不好,不能定期随访；⑶合并脑血管、肝肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病者；⑷血标本采集困难或标本不正确；⑸术前合并全身炎症反应或泌尿系统感染；⑹合并严重精神病或沟通障碍 ......