史政阳，张红瑾，袁祖庄，郭星，肖玉楠

    (南阳市中心医院，河南 南阳 473000)

    青光眼是临床常见的致盲性眼病。青光眼按照发病原因可分为原发性青光眼和继发性青光眼。原发性青光眼患者大多因为眼部发生结构性改变如：前房浅、远视、眼轴短、眼球小等，这些组织的结果变化，导致眼内压力平衡系统遭受破坏而出现眼压增高，病情进一步发展导致视神经受损或视野损害，影响患者的视力，严重者甚至导致永久性失明。继发性青光眼可由于肿瘤、出血性疾病、炎症、外伤、糖尿病等造成房角结构损坏，房水的正常排泄平衡被打破，房水淤积而发生眼压升高[1]。早期青光眼可采用药物调节改善眼内压，可延缓或者避免对视神经或视野造成损害。但青光眼早期症状并不明显，易与其它眼部疾病混淆而导致漏诊或误诊，耽误病情的治疗[2]。很多青光眼患者确诊时已到中晚期，对视神经和视野的损伤已不可逆，仅靠药物降眼压难以达到改善病情的目的。滤过手术是治疗中晚期青光眼的主要方法之一，但青光眼滤过手术后发生功能障碍性滤过泡的几率较高，滤过泡相关并发症使得眼内压控制效果不佳，需要再次手术或者辅助其它方法改善滤过泡功能达到调节眼内压的目的[3,4]。滤过泡相关性眼内炎和单纯滤过泡感染是功能障碍性滤过泡的常见类型之一。两种感染类型的感染部位既相关，又存在一定的差异。单纯感染的部位是在结膜下间隙的前房滤过泡，若感染得不到有效控制而累及玻璃体，导致整个眼部感染，则发展为滤过泡相关性眼内炎，对患者的造成生活产生较大影响。滤过泡相关性感染或眼内炎的危险因素较多，如滤过泡渗漏、全层巩膜切除术、下方滤过泡、角膜接触镜、感染性结膜炎、糖尿病、营养不良、免疫功能低下等[5,6]。泪膜功能性障碍，造成术眼出现局部的抵抗能力下降,这也是发生感染的原因之一[7]。还有睑板腺炎也是造成迟发性的滤过泡相关感染重要因素。本研究分析医院近年来行青光眼滤过术治疗的青光眼患者术后滤过泡相关性眼炎及感染的临床特点，为青光眼滤过术后感染预防及治疗措施的制定提供参考 ......