李青春，万承贤

    (江西省人民医院 1.血液净化室；2.神经外科，江西 南昌 330006)

    随着我国医疗保障制度不断完善,越来越多的终末期肾病患者能够接受肾脏移植手术来提高生活质量和存活力,肾脏移植是目前存活率最高和存活时间最长的一种器官移植[1]，目前我国肾移植水平和数量已经达到国际先进水平[2]。术前准备患者要达到充分透析，为了防止患者术中岀血，临床上常采用无肝素透析[3],为防止无肝素透析导致透析器血栓形成和管道堵塞,我院血液净化中心经过不断改进，采取了一种改良式跨膜预冲管路法,取得了良好的效果,值得在临床推广实践。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月-12月在我院血透中心有倾向行肾移植术前无肝素血液透析患者160例,每个患者均行术前透析2次,年龄在23～50周岁,按随机数字法分为传统组80例和改良组80例，传统组采用无肝素常规盐水预冲法,改良组采用改良式盐水跨膜预冲法;比较两组透析管路及透析器凝血程度、生理盐水冲洗量、有效透析时间、生化指标(BUN、Scr、K+)。两组患者的性别、年龄、文化程度、原发病、透析机器和使用透析器管路等无明显差异性。

    1.2 方法

    1.2.1 传统组 采用德国费森尤斯血液透析机4008S,金宝F6HPS透析器,三鑫血路管,碳酸氢盐透析液 ......