张晓，刘迎强，韩超

    (平煤神马集团总医院，河南 平顶山 467000)

    自身免疫性胰腺炎(Autoimmune Pancreatitis，AIP)是一种良性纤维炎性疾病，多发于老年男性，其发病机制主要与自身免疫有关,可引起腹膜后纤维化、梗阻性黄疸、腹泻、体重下降等多种症状[1]。临床中按AIP累及范围,将其分为弥漫性AIP与局灶性AIP。CT检查是诊断AIP的常用手段，但部分AIP尤其是局灶性AIP的CT征象与胰腺癌较为相似，易导致误诊[2]。病理学检查虽然是诊断AIP与胰腺癌的金标准,但由于胰腺组织活检操作难度较大且具有创伤性。因此，探索新的实验室AIP辅助诊断方法,帮助提高AIP诊断的准确性具有重要的现实意义。近年有研究认为AIP患者可能出现免疫球蛋白G4(IgG4)升高现象[3]；有研究表明糖类抗原199(CA199)与胰腺癌等多种恶性肿瘤的发病密切相关[4]。为此，本研究旨在探讨血清IgG4及CA199在AIP患者血清中的表达并与CT影像学检查联合进行观察，分析它们对AIP的临床应用价值和诊断效能，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2019年1月-2020年12月收治的AIP患者68例为观察组,纳入标准：⑴符合国际胰腺病协会关于AIP的诊断标准[5]；⑵确诊前未使用免疫抑制剂和糖皮质激素；⑶年龄≥18岁；⑷自愿参加研究，签署知情同意书。排除标准：⑴合并其他胰腺疾病；⑵合并其他自身免疫性疾病；⑶合并严重神经系统疾病；⑷合并精神障碍性疾病；⑸合并血液及肿瘤疾病；⑹1月内有严重外伤史 ......