孙守萍，辛芳芳，陈晶

    (河南省信阳市第三人民医院内分泌科，河南 信阳 464000)

    作为以慢性无排卵及高雄激素血症为特征的内分泌性疾病，多囊卵巢综合征(Polycystic Ovarian Cyndrome，PCOS)主要由内分泌及代谢异常导致，可增加胰岛素抵抗、2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus，T2DM)等多种合并症发生风险，严重影响女性生活质量[1]。因此，早期准确预测PCOS患者并发T2DM风险被认为是指导患者治疗方案合理制定及预后改善的关键。内脂素是脂肪细胞因子之一,主要由内脏脂肪组织产生，研究表明，内脂素在糖尿病患者或肥胖患者体内表达高于正常人群[2]。因内脂素被证实可降低脂肪细胞摄取葡萄糖能力，使糖异生发生,可加重糖尿病的病变程度。因此认为内脂素也可能参与了PCOS患者T2DM的发生。除内脂素外,脂联素也被证实与血糖水平有关。脂联素是一种内源性生物活性多肽,主要由脂肪细胞分泌，可提高胰岛素的敏感性，是稳定机体血糖水平的关键[4]。报道显示,妊娠期糖尿病患者体内脂联素水平低于正常孕妇,脂联素不仅参与妊娠期胰岛素抵抗的发生,且对孕期孕妇的糖代谢也具有调节作用[5]。由此推测内脂素、脂联素可能均参与了PCOS并发T2DM的病理进程。若本研究能证实血清内脂素、脂联素与本PCOS并发T2DM的关系，可指导未来疾病的早期风险预测及干预。基于此，本研究重点分析血清内脂素、脂联素水平与PCOS患者并发T2DM的关系，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾分析2018年1月-2019年1月期间医院接受治疗的52例PCOS患者，作为对照组；并选取同期于医院接受治疗的52例PCOS并发T2DM的患者，作为观察组。对照组年龄29-35岁,平均年龄32.89±1.11岁；身体质量指数BMI 23.8-28.6kg/m2,平均BMI 26.87±1.16kg/m2；初潮年龄12～16岁,平均初潮年龄14.65±0.45岁。观察组年龄29～35岁，平均年龄33.12±1.06岁；BMI23.8～28.6kg/m2，平均BMI26.71±1.19kg/m2；初潮年龄12～16岁,平均初潮年龄14.43±0.56岁 ......