杨讯，郑章芳，韩海心，王波

    (1.南阳市中心医院输血科，河南 南阳 473000；2.南阳市第一人民医院CCU，河南 南阳 473000)

    抗生素在临床应用广泛，部分患者出现抗生素治疗的不良反应[1,2]。药物诱导的免疫性溶血性贫血(Drug-induced immune hemolytic anemia，DIHA)是部分患者在使用抗生素治疗过程中发生的一种疾病，该病具有起病急、进展快的特点，严重者可危及患者生命安全，需引起高度重视[3]。据关资料显示[4,5],DIHA的发生与药物抗体的产生密切相关，氟达拉滨、头孢替坦、头孢曲松钠、哌拉西林等药物均可导致DIHA的发生。本研究选取我院收治的1915例住院患者为研究对象，采取微柱凝胶法对哌拉西林他唑巴坦钠及头孢哌酮钠舒巴坦钠相关药物用药者进行相关药物抗体的检测，以便了解本院住院患者哌拉西林他唑巴坦钠及头孢哌酮钠舒巴坦钠相关药物抗体的产生情况及DIHA的发生情况，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年12月-2020年9月本院收治的1915例住院患者为研究对象,男性655例,女性1260例,年龄为0～75岁,平均42.4±11.3岁,其中使用哌拉西林他唑巴坦钠相关药物静脉治疗患者487例,使用头孢哌酮钠舒巴坦钠相关药物静脉治疗患者436例,无哌拉西林他唑巴坦钠用药患者500例,无头孢哌酮钠舒巴坦钠相关药物用药患者492例。所有患者均符合纳入及排除标准，本次研究经过医院伦理委员会审批通过。

    纳入标准：⑴有完整临床资料者；⑵无免疫缺陷者；⑶生命体征稳定者；⑷均自愿签署本研究知情同意书。

    排除标准：⑴合并溶血相关的血液疾病者，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、G6PD缺乏症等；⑵伴有肝胆疾病者；⑶伴有精神或认知障碍者；⑷转至上级医院治疗者；⑸依从性差者；⑹伴有药物过敏史者 ......