mNGS诊断1例Q热病例报告
滴度,体温,测序,1临床资料,2讨论
赵锐,许德荣,张伟(南昌大学第一附属医院1.检验科;2.呼吸科,江西 南昌 330006)
Q热(query fever)是一种由贝纳柯克斯体(Coxiella burnetii)感染引起的人畜共患性疾病,主要传染源为感染的家养反刍动物,传播媒介主要为蜱虫。该病的临床表现形式多样,包括急性、慢性和亚临床等表现。急性型患者多表现为高热、头痛、肌肉酸痛、全身乏力等症状,重症病患常伴发肺炎、肉芽肿性肝炎、心脏损害、神经系统症状等,若治疗不及时,约5%的急性患者可转为慢性Q热,可表现为心内膜炎或存在持续性感染病灶,治愈难度增大[1]。Q热已成为世界上最广泛的人畜共患病之一,大多数国家均有关于Q热的病例报道。1950年,我国报道了首例Q热病例[2]。截止目前,经血清学和临床病例证实存在Q热病例的有:北京、河北、内蒙古、黑龙江、吉林、辽宁、四川、重庆、云南、西藏、甘肃、青海、新疆、广东、广西、海南、山东、江苏、安徽、福建、台湾等21个省、市、自治区[3]。但江西省地区Q热病例尚未见报道。为提高我省医疗界对该病的关注,现将本院收治的通过宏基因组测序技术(metagenomics next generation sequencing,mNGS)诊断的1例Q热病例报告如下:
1 临床资料
患者 ......
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