杨丽琴，袁兆康

    (1.南昌大学医学院公共卫生学院，江西 南昌 330009；2.南昌市第三医院预防保健科，江西 南昌 330009)

    近期，世界卫生组织/国际癌症研究署(WHO/IARC)发布了最新《2020 全球癌症报告》。报告显示：全球乳腺癌超过了肺癌成为第一癌，其中全球女性乳腺癌新发病例数位列前茅，乳腺癌死亡人数亦位列前茅[1]。乳腺癌发病率的逐步提升，且呈现年轻化趋势[2]。为有效减少患者死亡率，改善女性生存质量，如何早期发现乳腺癌患者，及时进行早期治疗成为了临床上热门的课题[3-6]。目前临床上乳腺癌的筛查、诊断方法主要有影像学、超声、病理及血清肿瘤标志物的检测。研究发现，影像学、病理及超声检查受医务人员的经验技术等主观因素影响较大，同时常规检查B 超和钼靶对于较小的乳腺癌病灶敏感性较差，这也影响了疾病的早期发现和诊断。血清肿瘤标志物水平采用全自动化学发光免疫分析仪客观系统检测，已成为目前辅助乳腺癌筛查的有效手段之一[7-11]。研究指出，常见肿 瘤标志物如AFP、FER、PRL、CEA、CA125、CA153 等可在一定程度上弥补影像学等检查的不足[12,13]。但是，目前肿瘤标志物对人群乳腺癌的筛查和辅助诊断的临床价值如何尚无明确定论。针对筛查乳腺癌的肿瘤标志物种类选择和数量无明确的规定，各医院和医生选择的种类有多有少，无具体标准。本研究通过评价7 种肿瘤标志物临床诊断价值，探讨肿瘤标志物不同组合下，灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率等实验室诊断指标的变化 ......