田振英，王惠梅，徐丽娟

    (1.河南省郑州市第二人民医院检验科；2.郑州大学第一附属医院检验科，河南 郑州 450000)

    溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis，UC)是一种可发于任何年龄炎症性肠病，病情迁延，缓解、复发交替出现，临床通常以轻度活动为主，但仍存在15%左右患者呈急性、灾难性暴发，因此早期评估疾病活动性,指导临床制定个体化治疗方案对改善患者预后具有积极意义[1,2]。便血或黏液脓血是UC活动期症状之一，研究发现这种出血多继发于肠道炎症引起的高凝状态与微循环障碍，且根据调查，UC患者局部肠黏膜中微血栓阳性率为35%，手术标本则高达67%[3,4]。故推测凝血、纤溶指标可能与疾病活动有关，并是血栓栓塞严重并发症发生的可能诱因，但检测凝血、纤溶指标是否可评估病情，及早发现无症状血栓形成患者，早期指导临床干预，仍有待探讨。本研究选取60例UC患者，分析血浆凝血及纤溶指标变化及其在疗效监测中的临床应用价值，报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2016年9 月-2018年8 月我院收治的60例UC患者作为UC 组,其中女23例，男37例，年龄28～56 岁，平均(36.61±4.25)岁；选取同期健康体检者60例作为对照组，其中女27例，男33例，年龄27～58 岁，平均37.05±4.97 岁。两组性别、年龄等资料均衡可比(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入标准及排除标准 ⑴纳入标准：UC 组均符合UC 诊断标准[5]；无肠易激综合征；自愿签署知情同意书；无活动性结核病；入组前1 个月无影响凝血功能药物应用史。⑵排除标准：伴有中毒性结肠扩张者；存在结直肠癌者；合并肠穿孔者；入组前6 个月存在结直肠外科手术史者；心力衰竭者；合并白血病者；急性心脑血管病者；骨髓增生异常综合征者。

    1.3 方法

    1.3.1 血浆凝血及纤溶指标检测 治疗前采集空腹肘正中静脉血5 ml，采用全自动血凝仪(法国STAGO 公司的STA-Compact型)检测血浆凝血酶原时间(Prothrombin time，PT)、活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time ......