聂芳

    (河南省信阳市中医院妇产科，河南 信阳 464000)

    多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种常见内分泌疾病，成为女性不孕的重要原因之一，严重影响女性家庭关系及生活质量[1]。不孕症发病因素较多，包括输卵管、生活习惯、内分泌失调等因素，据报道，内分泌失调是导致不孕症的主要因素，较为常见[2]。可见，内分泌指标可为不孕症的评估及诊断提供一定依据。目前，临床多经测定内分泌六项指标[促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)]水平来了解女性内分泌功能及相关疾病[3,4]。但上述指标是否可以指导早期不孕症的评估尚不明确。本研究主要观察PCOS患者内分泌六项指标表达情况，并分析各指标与患者合并不孕症的关系，旨在指导PCOS患者合并不孕症的早期评估与干预。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年3 月-2020年3 月医院接收91例PCOS患者为研究对象，本研究的实施经过医学伦理委员会审核批准，且患者及家属对研究的内容知情，签署研究知情同意书。91例患者年龄21～44 岁，平均年龄33.35±3.02 岁；病程1～4年，平均病程2.32±0.41年；妇科疾病史(主要包括阴道炎、盆腔炎等妇科炎症)35例；吸烟史20例。

    1.2 入选标准

    1.2.1 纳入标准 ⑴PCOS 符合《多囊卵巢综合征诊断标准和诊疗指南介绍》[5]中诊断标准，且经超声、实验室检查等确诊；⑵研究对象配偶(男方)均健康，男性功能及精液检查均正常；⑶依从性好，可配合完成本次研究；⑷无精神疾病，可正常沟通交流。

    1.2.2 排除标准 ⑴合并先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征等可能引起高雄激素的疾病；⑵入组前近3 个月使用过可能影响本次检测结果的激素类药物；⑶伴有甲状腺功能异常；⑷合并肝衰竭或肾衰竭等重要脏器疾病；⑸合并卵巢肿瘤疾病 ......