贾枫，叶海容，曾云龙，辛茶香，熊国亮，王彩纹

    (江西省胸科医院，江西 南昌 330000)

    结核病是由于感染了结核分枝杆菌而引起的一种慢性传染病,也是目前由单一病原菌引起人类死亡人数最多的传染病[1,2]。 我国因人口基数庞大,一直是全球结核病高负担国家之一。 据2020年世界卫生组织(WHO)报告，全球估计1000 万人感染结核病，而我国就有约84 万，居世界第三位；耐药结核以14%的占比居世界第二位[3]。 减少传染源、有效控制结核病传播的关键就在于早期发现结核病患者并进行有效治疗[4]。 目前，发现传染源的主要途径和手段仍然是细菌学检查。 涂片抗酸染色法虽然操作简单、快速，但是敏感性较差，其阳性率仅有20～30%；结核菌罗氏培养法阳性率虽相对高一些，但培养时间太久，一般需要6～8 周，难以满足临床快速诊断的需要。 环介导等温扩增技术(LAMP)是以PCR 技术为基础，在链置换DNA 聚合酶(Bst DNA polymerase)的作用下，60～65℃恒温条件下进行扩增反应[5]来对结核分枝杆菌复合群DNA 进行快速检测, 其前处理简便，且闭管无污染，1h 即可完成试验。 目前，应用环介导等温扩增技术检测肺结核患者痰液标本中的结核分枝杆菌虽在国内外均有报道[6,7]，但在本省还较少涉及，本研究通过对涂片抗酸染色法、LAMP 法和改良罗氏培养法的阳性检出率进行比较，来评估LAMP 法在肺结核诊断中的应用价值。

    1 材料和方法

    1.1 材料

    1.1.1 标本来源 收集140 例本院临床诊断为肺结核或怀疑为肺结核患者的痰标本作为本研究对象 ......