董方亮，王晋璞，董振

    (1.濮阳市安阳地区医院骨一科，河南 安阳 455000；2.安阳县人民医院彩超室，河南 安阳 455133；3.安阳市新里程安钢总医院麻醉科，河南 安阳 455000)

    深静脉血栓是临床骨科手术常见的并发症，也是导致患者死亡的重要因素，但由于大部分深静脉血栓缺乏明显的症状与体征，导致临床早期诊断深静脉血栓困难，进而影响治疗及预后[1]。 因此，寻找有效、准确的早期诊断患者术后深静脉血栓发生的指标是目前研究热点。 抵抗素(Resistin)是新近发现的一种脂肪因子，由于其多样的生理功能以及与多种疾病相关而日益受到关注[2]。 既往研究发现，Resistin 与血栓性疾病的发生发展存在密切关系[3]。 改良早期预警评分(MEWS)是一种危重症严重程度评价方法，既往较多研究将MEWS评分用于预测重症患者的病情与预后[4,5]。目前尚未有Resistin 联合MEWS 评分用于脊柱术后深静脉血栓的研究报道。 因此，本研究主要分析血浆Resistin 联合改良MEWS 评分对脊柱手术后深静脉血栓的诊断价值，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2019年12月至2020年12月经濮阳市安阳地区医院确诊并进行脊柱外科手术治疗的80 例患者为研究对象，其中男性50 例，女性30 例；年龄25～75岁，平均45.32±4.52岁。 术后随访1 个月进行彩色超声多普勒检查，根据检查结果将有深静脉血栓形成患者归入血栓组(n=32)，无深静脉血栓形成患者归入无血栓组(n=48)。 纳入标准：⑴经X 线片、CT、MRI 等检查证实脊柱相关疾病，所有患者均进行手术治疗；⑵获得患者及家属的知情同意，并签署知情同意书；⑶术前未服用抗凝药物，术前无深静脉血栓，术后随访1 个月。 排除标准：⑴合并严重肝肾功能不全者；⑵合并心脑血管疾病、严重感染性疾病、脓毒血症、血液系统疾病、凝血系统疾病、自身免疫性疾病以及恶性肿瘤疾病者；⑶入院前服用抗凝药物者；⑷伴有其它部位骨折以及1年内手术史者； ⑸既往有精神病史或认知、语言功能障碍者；⑹妊娠期以及哺乳期妇女者；⑺临床资料不全者；⑻无法完全配合本次研究者 ......