李杰玉，林玉玲，刘琳，金文波

    (南阳市中心医院内分泌科，河南 南阳 473000)

    胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms，GEP-NENs)是发生于消化系统的神经内分泌肿瘤，不同患者的临床表现不同且预后较差[1]。 近年来，GEP-NENs 发病率逐年升高，患病早期无明显症状，临床主要采用影像学与内镜检查等手段进行诊断，但漏诊率与误诊率较高，研究表明影像学与肿瘤特异性标志物联合检测可提高GEP-NENs 的诊断准确率[2-4]。 目前GEP-NENs 的发病机制尚未阐明，因而积极探寻新型分子标志物有助于提高GEP-NENs 的诊断效率及改善患者预后。 长链非编码RNA 肝细胞核因子1 alpha 反义链1(long non-coding RNA hepatocyte nuclear factor 1 alpha-antisense 1，LncRNA HNF1A-AS1)在GEP-NENs 组织中的表达水平降低，并可能参与GEP-NENs 发生及发展过程[5]。 但HNF1AAS1 对GEP-NENs 的诊断价值尚未阐明。 目前已有研究证实LncRNA 如MEG3、PCAT1、SNHG16 等在血清中可以被检测，并被认为可作为肿瘤早期筛查的方法[6,7]。 而探索通过血液检测是否能对GEP-NENs 进行早期筛查或诊断，同时相较组织学检测发挥简单、快速、无侵袭性的优势具有重要临床意义。 嗜铬粒蛋白A (chromogranin A,CgA)在GEP-NENs 患者血清中表达水平升高，并可能作为诊断标志物[8]。 但血清HNF1A-AS1 与CgA 水平对GEP-NENs 的诊断价值尚未可知。本研究通过检测GEP-NENs 患者血清中HNF1A-AS1 与CgA 水平，分析其与患者临床病理特征及其预后的相关性，探讨二者联合检测对GEP-NENs 的诊断效能，旨在为寻找GEP-NENs 诊断及治疗的有效标志物提供新方向。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2015年1月至2017年12月本院收集的GEP-NENs 患者70 例为GEP-NENs组 ......