韩炎艳，张小倩，崔洪泉

    (河南省中医院1.普外科；2.检验科；3.泌尿外科，河南 郑州 450002)

    急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)起病急，进展快，常伴有恶心、呕吐等临床症状。若未得到及时治疗，会引起全身性的炎症反应以及多器官功能障碍，严重影响患者生活质量[1]。中医以“整体观念、辨证论治”为基本原则，对于机体阴阳失和的状态也可进行有效的调节，在治疗ABP具有独特的优势[2]。利胆清胰汤是肝胆湿热型ABP的常用治疗方案，另外脐火疗法主要通过将不同性味的药物放于脐部，经渗透通过经络的输布和脐火的负压及热力，有效调节机体脏腑功能，可用于治疗肝胆湿热型ABP[3-4]。本研究考察不同方法治疗肝胆湿热型ABP的疗效及对实验室检测指标的影响。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选择2019年7月至2020年7月就诊于本院的60例肝胆湿热型ABP患者，研究获医院伦理委员会批准通过。将患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组中，男12例，女18例，年龄27～69岁，平均(51.1±1.9)岁，急性生理学和慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health status score,APACHEⅡ评分)12～31分，平均(17.72±3.12)分；观察组中，男14例，女16例，年龄28～68岁，平均年龄(52.1±2.4)岁，APACHEⅡ评分13～30分，平均(18.12±3.26)分，两组患者的基础资料具有可比性(P>0.05)。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)符合《中国急性胰腺炎诊治指南》相关诊断标准[5]，中医辨证符合《中西医结合消化病学》[6]中肝胆湿热症候的主症与次症；(2)患者加家属均签署了知情协议书；(3)年龄18～75岁，性别不限；(4)生命体征稳定；(5)APACHEⅡ评分>8分。排除标准：(1)多功能器官障碍；(2)胆道相关术后等引发的ABP；(3)过敏体质者或伴全身感染；(4)哺乳、妊娠期妇女；⑸合并精神性疾病者及神志不清者 ......