脑外伤术后颅内感染患者血清神经生化标记物及脑脊液中HMGB-1表达意义
细菌性,1资料与方法,2结果,3讨论
乔俊,徐征,史晓静,程天厚(河南省信阳市中心医院,河南 信阳 464000)
颅内感染是脑外伤患者术后最严重、最常见的院内感染,降低手术效果,延长患者住院时间,致使患者丧病[1]。现阶段,颅内感染病原体包括细菌、支原体、梅毒螺旋体、结核杆菌、病毒、真菌等,其中最为常见的是细菌[2]。如果患者术后发生颅内感染,早期诊治是降低颅内感染患者死亡风险的关键。但是,在颅内感染早期,患者结核杆菌、病毒、细菌性感染等不同病原体引起的颅内感染早期体征及症状极为相似,降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)等传统实验室检测指标无法鉴别不同病原体引起的颅内感染[3],虽然脑脊液细菌培养是脑外伤术后颅内感染诊断的金标准,但是阳性率不高,消耗时间长,因此有必要寻找高效的实验室指标。为探究脑外伤术后颅内感染患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、白介素-6(IL-6)、脑髓鞘碱性蛋白(MBP)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)表达意义,本文对此进行了相关研究,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月至2020年9月我院脑外伤手术患者80例及同期未行手术的患者75例作为研究对象,分别作为手术组及未手术组。手术组男性41例,女性39例;年龄36~75岁,均值(52.95±7.38)岁。未手术组男性为39例,女性36例,年龄36~78岁,均值(52.85±9.85)岁。2组患者基线资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 纳入标准与排除标准 80例脑外伤手术疑似颅内感染患者病例纳入标准[4]选择:⑴存在不典型颅内感染的特征及症状,怀疑为颅内感染;⑵脑脊液细菌培养结果显示为阳性,而且脑脊液或者血液中性粒细胞比例、白细胞计数检查结果表现异常,或者脑脊液蛋白含量、葡萄糖检测结果表现异常。排除标准:⑴免疫功能异常,比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮;⑵输血患者;血液系统疾病;肿瘤;⑶其他脏器功能受损 ......
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