杜志军，李雪栋，裴少新

    (郑州市骨科医院，河南 郑州 450000)

    胫骨骨折是临床常见的膝关节骨折类型之一，包括胫骨干骨折和胫骨平台骨折，其中胫骨平台骨折以成年人较为常见[1]。临床上常采用内固定手术治疗胫骨骨折，但术后由于各种原因常发生延迟愈合现象，增加患者预后负担[2]。目前，胫骨骨折患者术后延迟愈合发生的具体发病机制没有统一标准，因此，术后对胫骨骨折患者是否会发生延迟愈合的作出预测是目前亟待解决的重点和难点。胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1，IGF-1)是一种骨生成刺激因子，具有促使骨愈合和成骨细胞生成作用[3]；可溶性细胞间黏附分子(soluble intercellular cell adhesion molecule-1，sICAM-1)和可溶性血管细胞粘附分子-1(Soluble vascular cell adhesion molecule-1，sVCAM-1)是细胞间、细胞和外基质间黏附分子，能促使白细胞黏附趋化，在骨折延迟愈合患者中呈高表达[4-5]；相关研究表明，三项指标均为影响骨折术后愈合的相关生化指标[6]。本研究旨在探讨胫骨骨折患者术后血清sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1水平与延迟愈合的关系，以期为胫骨骨折患者预后发生延迟愈合的诊断依据提供更多循证支持，减少胫骨骨折术后延迟愈合的发生率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2019年1月至2021年1月在本院收治的行手术治疗的128例胫骨骨折患者的临床资料，根据患者术后骨折愈合情况分为观察组与对照组，术后愈合时间超过3个月的42例延迟愈合患者作为观察组，术后3个月内正常愈合的86例患者作为对照组 ......