李灵真，高立功，金俊

    (驻马店市中心医院神经内科，河南 驻马店 463000)

    近年，颈动脉粥样硬化被认为与急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的发病密切相关，颈动脉粥样斑块破裂、出血、血栓形成是ACI发病的重要机制[1]。氧化型低密度脂蛋白(oxidized lowdensity lipoprotein,ox-LDL)可激活巨噬细胞及淋巴细胞，活化的巨噬细胞聚集ox-LDL成为含脂泡沫细胞，与平滑肌细胞一起形成钙化的动脉粥样斑块，是公认的动脉粥样硬化前体颗粒[2]。半乳糖凝集素3(galectin-3,Gal-3)能参与氧化低密度脂蛋白诱导血管平滑肌细胞表型转化，使血管内皮细胞及巨噬细胞摄取脂质能力增强，而促动脉粥样斑块形成[3]。分泌型蛋白Dickkopf-1(Dickkopf-1,DKK1)为Wnt信号通路拮抗分子，参与炎症调节，可影响血管内皮细胞及血小板间的炎症反应，促动脉粥样硬化[4]。因此，本研究就血清ox-LDL、Gal-3、DKK-1水平与ACI患者颈动脉粥样斑块的关系展开分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析2018年3月至2019年12月我院126例ACI患者临床资料。纳入标准：⑴经影像学检查确诊且符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[5]中ACI诊断标准；⑵首次发作且发病至入院时间≤48 h；⑶年龄>18岁；⑷影像学检查、实验室结果等资料完整。排除标准：⑴合并脑出血、感染性疾病；⑵血管先天发育异常致脑血管疾病；⑶合并血管畸形、动脉瘤或恶性肿瘤；⑷伴严重心、肝、肾等器官功能障碍；⑸发病2周内服用维生素B、叶酸、抗氧化剂 ......