张小艳，李清祥，刘勇，熊文祺，杨琴，谭立明

    (1.南昌市第三医院检验科, 江西 南昌330009；2.南昌大学第二附属医院检验科，江西 南昌330006)

    慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease，COPD) 是以持续性气流受限为特征的一种疾病， 与肺部和气道对有害物质慢性炎症反应增强有关[1]。 患者病情急性加重时，肺功能急剧恶化，易出现低氧血症及高碳酸血症，危重者并 发 呼 吸 衰 竭 (Respiratory failure，RF)，RF 是COPD 晚期常见且严重的并发症，给患者生命带来极大的威胁[2-3]。因此对于COPD 合并RF 的早期预防和监测极为重要。 红细胞分布宽度 (Red blood cell distribution width，RDW) 是贫血分类指标之一，并与体内炎性反应相关，可用于反映机体炎症水平[4]。 近期研究表明RDW 是小儿呼吸衰竭的标志物，且与成人肺功能恶化相关[5]。 中性粒细胞淋巴细胞比值 (Neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)是综合反映体内炎性反应和免疫功能的指标，与多种疾病预后有关，如肝脏疾病、心血管疾病以及呼吸道感染等[6-7]。 有研究显示，COPD 患者NLR 水平明显升高，NLR 水平高的COPD 患者肺功能越差、 死亡率越高[8]。 目前， 对于RDW 和NLR 在COPD 合并RF 中的研究较为少见， 本研究对南昌市第三医院合并RF 的COPD 患者RDW、NLR 水平进行分析， 旨在探究RDW 和NLR 在COPD 合并RF 中的临床价值。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2019 年1 月至2019 年12 月南昌市第三医院呼吸科确诊COPD 患者117 例 ......