赵童，孟明哲，孙栋

    (焦作市人民医院重症医学科北区，河南 焦作454000)

    重症肺部感染患者的临床症状不具有典型性导致临床无法判断患者肺部感染的严重程度，进而降低治疗效果，影响患者预后。 目前部分血清指标可用于诊断重症肺部感染但诊断准确率较低[1-2]。因而， 探寻重症肺部感染相关的分子标志物有助于提高临床诊断效率。 研究报道指出，T 淋巴细胞在机体免疫功能调节过程中发挥重要作用， 若细胞凋亡率增多可降低机体免疫力并可促进全身炎症反应及感染性疾病的发生[3-4]。 长链非编码RNA NEAT1 (Long non-coding RNA NEAT1，LncRNA NEAT1)在炎症性疾病中呈高表达，并可参与免疫调节过程[5]。 微小RNA-495-3p(microRNA-495-3p，miR-495-3p)在脂多糖诱导的牙周膜细胞中表达下调，并可抑制细胞炎症损伤[6]。 但NEAT1 与miR-495-3p 在重症肺部感染患者中的表达及其临床意义尚未可知。 本研究主要探讨NEAT1 与miR-495-3p 对重症肺部感染的诊断价值及其对T淋巴细胞凋亡的影响， 为提高重症肺部感染的诊断准确率及治疗效果提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2016 年5 月至2018 年10 月本院收治的肺部感染患者95 例为研究对象，其中重症感染患者50 例作为重症感染组，非重症感染患者45 例作为非重症感染组，所有患者均符合相关诊断标准[7]。 重症感染组中男30 例，女20 例，年龄60~75 岁，平均年龄(65.32±6.12)岁；非重症感染组中男25 例，女20 例，年龄60~80 岁，平均年龄(68.38±7.21)岁。 选取同期于本院体检的40 例健康志愿者为对照组，其中男20 例，女20 例，年龄60~78 岁，平均年龄(66.36±5.21)岁。 三组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。 本研究经本院伦理委员会批准，所有患者知情且签署同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 主要试剂 Trizol 试剂、 反转录与荧光定量PCR 试剂盒购自北京天根生化科技有限公司；Lipofectamine 2000 购自美国Invitrogen 公司；杜氏改良培养基(DMEM)培养基、胎牛血清购自美国Gibco 公司；CD3 试剂盒购自加拿大Stem Cell 公司；NEAT1 小干扰RNA(si-NEAT1)、乱序无意义阴性序列(si-NC)购自广州锐博生物科技有限公司； 膜联蛋白V (Annexin V)-异硫氰酸荧光素(FITC)/碘化丙啶(Propidium Iodide ......