刘倩文，周国强，叶柱均，张志坚，吴春华

    (1.东莞市康华医院病理科，广东 东莞523000；东莞市万江医院，2.检验科，3.内科，广东 东莞523050)

    2 型糖尿病患者是全身性的代谢紊乱型疾病，高血糖会通过多种途径影响血管结构与功能，其中周围血管病变(Peripheral vascular disease，PVD)是较为常见且严重的并发症之一， 对于糖尿病患者指的是下肢血管病变， 可能导致糖尿病足部溃疡和下肢截肢， 早期诊断和干预对于2 型糖尿病患者预后有着重要意义[1]。 亚甲基四氢叶酸还原酶(5,10-methylenetetrahydrofolate reductase，MTHFR)基因是编码人体叶酸代谢中关键酶的基因， 既往研究表明其基因多态性与动脉粥样硬化等心脑血管疾病密切相关[2]；脂蛋白相关磷脂酶A2(Lipoprotein phospholipase A2，Lp-PLA2) 是新近发现的一种血管特异性炎症酶， 国内外相关研究表明其亦参与了动脉粥样硬化过程， 是心脑血管疾病风险的预测因子[3-4]。通过对比实验以探讨MTHFR 基因多态性与血清Lp-PLA2 水平与糖尿病PVD 发生的关系，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取东莞市康华医院及万江医院2016 年12 月至2019 年8 月收治的2 型糖尿病患者60 例，纳入标准：均符合《中国2 型糖尿病防治指南2013 版》[5]， 典型的糖尿病症状 (如多食、多饮、多尿或体重下降)，血浆葡萄糖水平/口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)2 h 血糖水平≥11.1 mmol/L，或是空腹血浆葡萄糖水平≥7.0 mmol/L 中，无糖尿病症状者需要改日重复测定血糖确诊。 排除标准：合并心肝肾器质性疾病者； 合并各种急慢性炎症或免疫性疾病者；合并恶性肿瘤者；近1 月内有服用抗炎类药物者 ......