李慧锋，郭玉惠，潘宇娥

    (新密市妇幼保健院 妇产科，河南 新密452370)

    妊娠期孕妇由于胎盘及胎儿分泌激素量的升高， 增加了甲状腺功能异常及内分泌疾病的发生风险，影响了胎儿的正常发育，严重者甚至造成不良妊娠结局[1-2]。 妊娠期甲状腺疾病症状表现较为复杂，特异性较差，特别是对于孕早期，由于孕期生理的改变甲状腺异常症状可能会被掩盖而漏诊[3]。 据相关研究报道[4]，甲状腺功能的异常与糖代谢、胰岛素敏感性密切相关，因此早期检查甲状腺功能对防治糖代谢紊乱、 改善妊娠结局具有重要意义。 甲状腺疾病可导致甲状腺素水平异常，相关研究表明[5]，甲状腺素水平异常与孕妇糖代谢有关。甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)为自身免疫性抗体，参与甲状腺激素的的合成，与甲状腺疾病的发生密切相关。 据相关研究报道[6]，甲状腺功能的异常与糖代谢、胰岛素敏感性存在一定的相关性，因此早期检查甲状腺功能对防治糖代谢紊乱、 改善妊娠结局具有重要意义。 目前孕早期甲状腺素及TPOAb 水平对孕中期糖代谢水平及妊娠结局尚不明确，故而，本研究通过对在本院进行检查的孕早期孕妇进行研究， 探究孕早期甲状腺素及TPOAb水平对孕中期糖代谢水平及妊娠结局的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年2 月至2020 年3 月在本院进行检查的238 例孕早期孕妇， 依据建卡时甲状腺功能的检测结果， 分为低甲状腺素血症组、TPOAb 阳性组和甲状腺功能正常组。

    纳入标准：建卡时(首次检查)孕周<14 周；低甲状腺素血症组均为游离甲状腺素(FT4)低于妊娠期特异性参考范围下限，且促甲状腺激素(TSH)水平正常；TPOAb 阳性组为TPOAb≥34 U/mL；甲状腺功能正常组均为甲状腺功能指标检查正常者；年龄>18 岁；均为单胎妊娠；患者对本研究知情同意 ......