贾波，孔永奎，赵言腾

    (1.济源市中心血站质控科，河南 济源459000；2.郑州大学第一附属医院输血科，河南 郑州450052)

    ABO 血型系统在临床输血和移植医学领域中具有重要意义，ABO 血型不合能引起溶血性输血反应、新生儿溶血病及移植排斥反应等[1]。 ABO 血型系统中存在一些变异型或亚型， 影响常规血型血清学的检测和判定。 近些年随着单克隆抗体的应用，对于B(A)亚型的鉴定逐渐引起国内输血工作者的重视，分子生物学试验越来越多地应用于B(A)亚型的分析研究[2]，这极大降低了误定血型而造成的输血风险。 本文通过对1 例疑难的女性献血者ABO 血型血清学的鉴定， 结合分子生物学检测最终确定其血型基因型为ABO*B(A).04/O.01.01，并探讨分析其未来献血、输血等策略。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 无偿献血者，女性，19 岁，汉族，籍贯为河南省开封市，在校大学生。 于2018 年11 月14 日第一次参加无偿献血， 血型血清学鉴定结果提示其ABO 血型正反定型不符，既往体健，无输血史。

    1.2 试剂与仪器 单克隆抗-A、 抗-B 血型定型试剂(批号:20180306)，抗-A1 试剂(批号：20180501)，抗H 试剂(批号：20180808)，人ABO 血型反定型用红细胞试剂盒(批号：20185331)，以上试剂由上海血液生物医药有限责任公司提供；人源抗-A 血清(本实验室制备，效价≥128)；DNA 基因组提取试剂盒(天根生化科技北京有限公司)；LATaqDNA聚合酶(大连TaKaRa 公司)；KA-2200 台式离心机(日本久保田公司)、 三目显微镜 (莱卡DM500)、3730 基因测序仪(美国ABI) ......