康春凤，王志强，王江敏

    (1.郑州市第九人民医院五官科；2.感染性疾病诊疗中心；3.重症监护室，河南 郑州 450000)

    鼻咽癌发病早期无明显特异性， 临床确诊时患者已处于中晚期， 而放射治疗后的肿瘤细胞容易出现局部复发和远处转移等情况[1-2]。 癌症发生是多基因、多因素、多步骤的复杂过程，涉及细胞增殖、侵袭、分化等[3]。 探究鼻咽癌发生发展的作用机制，及早发现、准确诊断和及早治疗对治疗鼻咽癌患者至关重要。 结肠癌转移相关基因(Metastasis-associated in colon cancer-1，MACC-1) 已被证实是癌基因，在胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌等多种人类恶性肿瘤中发挥重要作用， 影响肿瘤的发生发展过程[4-6]。 既往研究显示，MACC-1 是肝细胞生长细胞激活配体的原癌基因， 可通过介导HGF/c-Met 信号通路影响肿瘤血管形成、 侵袭和转移[7]。核转录因子E2 相关因子2(Nuclear factor erythroid 2-related factor 2, Nrf2) 是机体内参与氧化应激反应的重要因子， 有研究显示，Nrf2 能通过抵抗氧化应激及细胞外有害物质对细胞的损害作用，进而抑制肿瘤癌变过程[8]。 本研究通过检测Nrf2、MACC-1 在鼻咽癌组织中表达分析其与临床病理学特征和预后的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015 年1 月至2018 年1 月我院收治的60 例鼻咽癌患者作为观察对象，入组患者手术后进行癌组织病理检查， 将癌旁组织作为对照组。 鼻咽癌患者男性42 例，女性18 例，年龄35~65 岁，平均年龄(49.23±5.38)岁。 纳入标准：鼻咽癌诊断符合《2020 ESMO/EURACAN 临床实践指南:鼻咽癌的诊断,治疗和随访》[9]；鼻咽癌组患者均经病理检测证实；无临床资料史；患者临床资料完整。 排除标准：合并其他恶性肿瘤疾病；复发性鼻咽癌患者 ......