王松松，张岩，王琪

    (郑州大学第一附属医院急诊医学部，河南 郑州 450003)

    临床上将单一的机械性致伤因素所导致的两个或两个以上解剖部位的损伤， 且每个解剖部位损伤单独存在时可以对患者的生命安全造成威胁称为多发伤[1]。 其中以腹部创伤为主的急性多发伤具有伤情复杂、病情严重、死亡率高等特点。 由于急性腹部多发伤患者处于应激状态， 自身的免疫系统功能出现紊乱，引发多脏器衰竭，可导致严重的并发症。 根据流行病学的调查研究结果显示[2]，并发全身炎症反应、感染、呼吸窘迫综合征等是多数急性腹部多发伤患者的死亡原因。 因此寻找能对疾病严重程度进行评估和预测的指标在早期诊断中具有十分重要的意义。 血清高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)是重症炎性疾病发病机制中的关键调控因子，在炎症疾病的病理过程中发挥重要作用，而巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)则是一种趋化因子， 在评估脑外伤后的炎症感染严重程度方面具有一定的临床价值[3-4]。 腹部多发伤患者体内炎性介质以及血清肌红蛋白(Mb)的变化在创伤中的作用已在临床被逐渐认识， 但目前仍缺乏系统性的研究[5]。 故本次研究将选取HMGB-1、MIP-1α、Mb 以及IL-6 评估急性腹部多发伤病情严重程度的价值进行探讨，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019 年11 月至2020 年12月我院收治的60 例急性腹部多发伤患者设为为研究组， 同时选取同期在我院进行体检的健康人群80 例设为观察组。 其中研究组男38 例， 女22例，年龄20~68 岁，平均年龄(44.01±6.60)岁，病因：交通伤24 例、坠落伤17 例、爆炸伤12 例、其他伤7 例；对照组男46 例、女34 例，年龄21~67岁，平均年龄(44.23±6.63)岁。 两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准 (1)所有患者受伤部位主要以腹部为主， 并符合急性腹部多发伤的诊断标准；(2)年龄>18 岁；(3)均为受伤后24 h 内入院接受治疗；(4)患者家属知情且签署同意书 ......