杨喜科，姜平，张蕊，时赛

    (南阳市中心医院，河南 南阳 473009)

    鼻咽癌发病率为耳鼻喉科恶性肿瘤之首[1]。研究显示表皮生长因子 (Epidermal growth factor，EGFR)的表达与肿瘤细胞的恶性程度高度相关[2-3]。尼妥珠单抗作为人源化单克隆抗体，可特异性封闭EGFR受体，能提高肿瘤细胞对放疗敏感性[4-9]。血清超氧化物酶(Serum superoxidase，SOD)是体内重要的抗氧化物，可有效清除机体氧自由基且能减少细胞损伤[10-11]。Nedfatin-1是由82个氨基酸(aa)组成的神经肽类物质，已有研究显示该蛋白与细胞凋亡有密切联系[12-14]。本研究评估尼妥珠单抗联合调强放疗在局部晚期鼻咽癌的临床疗效，并观察患者血清SOD及Nesfatin-1表达变化。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2016年1月至2017年4月我院治疗的120例初治鼻咽癌住院患者为研究对象，男84例，女36例，年龄37～75岁，平均(47.9±7.5)岁，病理分期：Ⅲ期74例，Ⅳ期46例。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)年龄≥18且≤75岁；(2)诊断为发性鼻咽癌，分期为III至IVA期；(3)KPS评分≥70分；(4)无放化疗史，肝肾功能及骨髓储备功能正常；(5)本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属知情并签订知情同意书。排除标准：(1)怀孕期或泌乳期患者；(2)合并高血压、心血管疾病、肺部疾病及其他肿瘤；(3)合并活动性消化道溃疡或出血者；(4)肿瘤转移者；(5)不能遵从试验要求者。

    1.3 研究方法 采用横断面研究方法。120例入选患者均接受2个周期(共计42 d)的诱导化疗，观察组患者休息2周后给予尼妥珠单抗联合同期放疗治疗 ......