谷淑敏，彭苏琴，谢青云，钟桥石，简正伟

    (1.江西省南昌县人民医院检验科，江西 南昌 330200；2.南昌大学第二附属医院检验科，江西 南昌 330006；3.江西省宁都县中医院检验科，江西 宁都 342800)

    鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)是一种非发酵革兰阴性球杆菌，广泛存在于自然环境中，也容易定植在医疗器械和人体呼吸道、泌尿生殖道、皮肤等表面，是临床医源性感染常见病原菌之一[1]。随着医疗技术的提升，越来越多的侵入性检查和治疗在临床运用，加之人口老龄化越发严重及免疫抑制剂、糖皮质激素等药物的广泛使用，使得免疫功能低下的患者日趋增多，导致鲍曼不动杆菌的医源性感染呈逐年增加之势[2]。近年来，随着抗菌药物不合理使用增加以及其复杂的耐药机制，使得多重耐药鲍曼不动杆菌(Multidrug resistant Acinetobacter baumannii，MDR-AB)和泛耐药鲍曼不动杆菌 (Extensively drug resistant Acinetobacter baumannii，XDR-AB)检出率不断上升，分别高达75.1%和69.9%[3]，成为全球抗感染治疗的极大挑战。为加强对AB，特别是MDR-AB和XDR-AB的耐药性监测，指导临床精准使用抗菌药物，有效控制感染以及减缓耐药率的发生，现对我院2018年至2020年三年期间临床分离出鲍曼不动杆菌患者的资料进行分析，探究AB的临床分布特征和耐药变迁。

    1 材料与方法

    1.1 菌株来源 收集2018年1月至2020年12月江西省某三甲医院微生物实验室细菌培养和药敏检测结果，对于从同一患者身上检测到的相同菌株，仅分析符合条件的第1株，不进行重复统计。

    1.2 方法

    1.2.1 菌株鉴定 细菌的分离培养依据第四版《全国临床检验操作规程》进行，采用VITEK-2 Compact系统(法国Bio-Mérieux)或MALDI-TOF MS(法国Bio-Mérieux)进行菌株鉴定。

    1.2.2 药敏试验 采用纸片扩散法和自动化仪器法进行药物敏感试验 ......