刘波，赵媛媛，刘聪，郭宁宁，华婷婷

    (1.新乡医学院第二附属医院精神二科；2.睡眠医学科；3.精神七科，河南 新乡 453002)

    精神分裂症是常见精神疾病，患者常存在思维、感知、行为、情感等多方面障碍，严重影响社会功能及生活质量。认知功能障碍是精神分裂症核心症状之一，神经发育假说认为，认知功能障碍是脑内某些因子水平异常的外在表现[1]。脑源性神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor，BDNF)是神经营养家族成员之一，与注意、记忆、学习等认知功能密切相关[2]。微小RNA(miRNA)是物体内广泛存在的高度保守的短小RNA，对细胞增殖、分化及炎症、免疫等多种生物学功能均具有调控作用[3]。研究证实，miR-181c过表达可通过引起线粒体复合物IV重构及功能紊乱、调控炎性因子表达等介导神经元损伤，进而引起认知功能障碍[4]。鸢尾素由Ⅲ型纤连蛋白结构域5(FNDC5)基因编码、剪切而成，具有促进血糖利用、改善胰岛素抵抗等作用[5]。研究指出，精神分裂症患者血清鸢尾素表达升高，可能参与代谢调节过程[6]。但鸢尾素与精神症状严重性关系仍缺乏循证支持。基于此，本研究首次探讨血清鸢尾素、BDNF、miR-181c在精神分裂症诊断价值及与精神症状严重性的关系，旨在为致病机制研究提供参考依据。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年2月至2020年2月我院92例精神分裂症患者作为观察组，另选取89例健康体检者作为对照组。精神分裂症患者均符合加拿大精神病学协会(Canadian Psychiatric Association,CPA)诊断标准[7]；可正常交流，配合完成检查；排除标准：精神活性物质依赖或滥用史；酒精依赖史；脑器质性疾病；严重呼吸、内分泌、心血管、神经及血液系统等疾病。2组性别、年龄、体质量指数、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、文化程度均衡可比(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会审批通过。见表1。

    表1 2组一般资料比较

    1.2 方法 清晨采集空腹肘静脉血5 mL，离心(时间15 min，半径8 cm，转速3 500 r/min)取血清，以酶联免疫法测鸢尾素、BDNF水平，试剂盒由武汉华美生物工程有限公司提供。mi R-181c以荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测：提取总RNA(TRIzol总RNA提取试剂盒) ......