王淑歌，王蕾，刘真真，郝颖

    (平煤神马医疗集团总医院血液净化科，河南 平顶山 467000)

    维持性血液透析(Maintenance hemodialysis,MHD)患者常见血管炎症，可导致并加速动脉粥样硬化和钙化的进程[1]。心血管病变/冠状动脉钙化(Coronary artery calcification,CAC)是MHD患者的主要临床表现[2]。五聚素3(Pentraxin 3,PTX-3)是急性期炎症反应蛋白，其水平异常与冠心病和传染病的发生相关[3]。研究发现，CAC的出现可导致机体炎症和钙磷代谢异常，机体通过补充维生素D和调节钙磷代谢可降低心血管疾病的发生[4]。成纤维细胞生长因子-23(Fibroblast growth factor-23,FGF-23)是一种可调控磷酸钙和维生素D代谢的因子。在正常情况下，FGF-23可与肾近端小管上皮细胞上的FGF受体结合，从而激活磷酸化途径，增加尿磷排泄，调节磷水平[5-6]。超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)与机体炎症和神经病变有关[7]。有研究表明冠心病患者的血清SOD水平与其病变程度相关[8]。但是，MHD患者的血清SOD水平与CAC的相关性鲜有报道。本研究旨在探讨MHD患者PTX3、SOD、FGF-23与CAC的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1月至2019年3月在我院进行维持性血透患者130例为观察组，原发病中：慢性肾小球肾炎46例，糖尿病肾脏疾病30例，高血压肾病27例，慢性肾小管间质肾病17例，其他肾病10例。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)持续血液透析>6个月；(3)患者及家属知情同意。排除标准：(1)近3个月使用过糖皮质激素；(2)有甲状腺手术史；(3)有先天性心脏病、风湿性心脏病、急慢性感染、恶性肿瘤者。同时选取健康体检者60例作为对照组，观察组和对照组一般资料比较，无统计学差异(P>0.05)，见表1。

    表1 观察组和对照组一般资料比较

    1.2 检查方法 抽取受试者空腹时的静脉血4 mL ......